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赞美医生的话-关于“三高”医生,我想说几句

作者:车型网
日期:2020-01-01 07:39:40
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近日,读季羡林的《病榻杂记》,里面有一篇关于301医院李恒进大夫的文章。文中高度赞扬了这个"三高"大夫,即医德高、医术高、医风高。当然了,所谓的"三高"不过是季老的自造之词,官方并无定论。但我认为这个词用得极好,是对医生的最高评价。


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突然想起来某院呼吸消化科也有一位这样的医生,他就是科主任C大夫。说实话我和C主任的关系并不铁,只是一般的同事,今天写这篇文章完全是站在客观的角度,绝无吹捧拍马之意。


我在该院工作了10年,和C主任一起同事10年。关于C主任的为人我想说几句,他为人随和文静,做事低调而不张扬,给人的感觉就是一"谦谦君子"。或许在内科干的久了,他的做事风格就一个字"稳",在他的带领下,整个科室也是一个字"稳"。"稳"到什么程度,该科在10年里,没遇到一次医疗事故,没见过一次大的医疗纠纷。而该科每年收治病人数三千余次,平均每天十余人,年抢救重危患者近百人。每年冬天呼吸科患者必然爆满,原定45张的床位,收治病人数达60余人。在这种超负荷的工作压力下,该科医疗工作稳步前进,无一次医疗差错,不得不承认呼吸消化科医疗团队的优秀之处。


既然提到了医德、医术,那咱们就聊一聊C主任的临床工作。

有一年夏天,天气特别热,热得人心浮气躁寻死觅活,于是出现一批将农药当可乐喝的人。那年8月有段时间特别奇怪,服毒自杀的人都赶在一起了,呼吸消化科在三天内收治了9个服毒的患者。放眼望去,护士站"病人一览表"上一片大红牌(病重病危的患者才用大红牌)。


其中有一个患者好像姓Z(具体名字忘了),该患者自服"YHLG"被家人发现后送到该院,经过急诊洗胃、常规处理后收至消化科。据家属讲,进入患者体内的农药至少200ml。YHLG是高毒农药,它比DDW更凶险的地方在于,YHLG中毒患者会有反跳现象,一旦发生反跳后果比其他有机磷中毒更严重。


初时,患者经过抢救后生命体征暂且平稳。C主任对管床医师说,YHLG中毒有反跳可能,务必严密观察。果不其然,患者在第五天发生呼吸衰竭,进而呼吸心跳停止。C主任及几位医师立刻组织抢救,在心肺复苏成功后给与气管插管、呼吸机辅助呼吸。


那个时候血液灌流技术还没广泛开展,事实上,即便做了血液灌流也不能保证百分百抢救成功。像这样急性中毒的患者抢救时全凭临床经验,一边对症用药治标一边排毒解毒治本。在解毒过程中,又要严格掌握剂量,少一分无效多一分则会适得其反。


Z女士用呼吸机维持了数天,始终昏迷不醒无自主呼吸。院外专家会诊后说:"患者昏迷时间太长,即使恢复自主呼吸也可能是植物人。"家属听到后甚至想放弃治疗,但C主任说服了家属。我记得他曾说过一句话(原话忘了,意思大致是):"哪怕只有一线希望,也不能剥夺患者生存的权利。"


Z女士在呼吸机下生存了大半月,竟然奇迹般的复活了,除下肢偶有麻木以外,并未出现像院外专家说的那样留有后遗症。


还有一件事也是我记忆犹新的。

大致是十年前,一位呼吸衰竭的老年患者被某大型医院"判了死刑"(认为没有治疗价值了,劝回家准备后事)。其子不忍心将父亲拉回家等死,便找C主任求医。


面对这种情况有的医师心存顾虑,认为大型医院的专家都治不了的病,我们医院能治好吗?C主任说:"大医院的专家也是人,不是神,他们治不好的未必咱们治不好。况且,因怕治不好病人影响声誉而推诿病人,有损医德。"


该患者收治后,C主任并没有因为他病情复杂,心肺功能到了最后阶段而行姑且治疗。他在对该患者的治疗上和一般患者一样用心,唯一的区别就是对该患者的用药相对不同(因为时间太久,具体药名忘了)。


不可置否,医学上的确有很多科学解释不透的现象。有的人明明病入膏肓各种脏器衰竭,连医学专家都认为没有治疗价值的疾病,在医学大咖都准备放弃时却被下级医院的医师救活了,而且这一活就是十年。


前几天我还见过这位患者,我跟他打招呼时,老爷子打趣地说:"嗯,我还活着呢,又赚了十年,人家医学专家都说我不行了,可就是死不了,你说气人不……"


类似这样的故事有很多,无奈篇幅有限不便多言,只好就此作罢。如若不是季老关于"三高医师"的言论,或许我会将这些记忆碎片晾晒风干后尘封起来。


季老指出:


"一个大夫,一个医院至少应当有三个基本条件:医德、医术、医风。医生对病人必须有爱心,以病人痛苦为痛苦,全力以赴,这是医德,是行医的根本条件。光有医德没有医术救不了人,还要在技术上不断突破。融医德与医术为一体,再辅以细致严谨、认真负责的作风,就构成了医风"(摘自《病榻杂记—李恒进大夫》)。


C主任是医者学习的榜样,倘若每个大夫,每个医院都以这个标准要求自己,争创"三高"医生、"三高"医院,那我们的医疗环境将会有多和谐,医患关系该有多融洽!


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